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DESCUBRE COMO MEJORAR TU RELACIÓN DE PAREJA, FAMILIAR E HIJOS
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En la consulta convivir Es Vivir
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Aprende a controlar y superar las emociones y sentimientos qué sientes, cómo la tristeza, la angustia, el miedo y la ira ,te ayudaré a resolver los conflictos existentes, qué te generan todas esas emociones y sentimientos.
Te enseñare las herramientas y técnicas qué tú necesitas para superar la situación por la qué estas pasando y evitar qué dichos problemas o conflictos no vuelvan aparecer en el futuro.
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- Te comunicarás de una forma sana y
adecuada con tu pareja, familia e hijos, evitaras
malos entendidos, discusiones, te sentirás
comprendido/a y escuchado/a. - Controlaras en situaciones problemáticas , tu
ira, rabia, mejorando tu convivencia con los
tuyos, te sentirás más valorado/a y
respetado/a. - Conseguirás confianza y seguridad en ti
mismo/a. - Mejorarás tus relaciones sexuales.
- Volverás a sentir ilusión con tu pareja, familia
e hijos y en tu propia vida personal.
PSICÓLOGIA COGNITIVO-CONDUCTUAL
1– Introducción
La modificación de conducta tiene como objetivo promover el cambio de comportamientos , a través de las técnicas de intervención psicológicas para mejorar el comportamiento de las personas, de forma que desarrollen sus potenciales y las oportunidades disponibles en su medio, optimicen su ambiente y adapten actitudes, valoraciones y conductas útiles para adaptarse a lo que no se puede cambiar.
El área de la modificación de conducta es el diseño y aplicación de métodos de intervención psicológica, que permitan el control de la conducta para producir el bienestar, la satisfacción y la competencia personal.
Las teorías de la modificación de conducta surgen ( 1938-1958), en este periodo tiene lugar grandes teóricos conductistas del aprendizaje, Hull, Mower y Tolman, destaca el modelo teorico de Skinner.
De acuerdo con Skinner, la conducta deber ser explicable, predecible y modificable, atendiendo a las relaciones funcionales con su antecedentes y consecuentes ambientales.
La modificación de conducta surge como una alternativa innovadora, valida y eficaz capaz no solo de explicar trastornos del comportamiento, si no de presentar soluciones eficaces para ellos.
En los años 60, la modificación de conducta, se aplica con gran éxito a problemas que hasta ese momento eran refractarios al tratamiento.
La psicología conductual, pasa de centrarse en el aprendizaje a dirigirse a procesos cognitivos (memoria, percepción, atención), psicólogos como Bandura, Kanfer, entre otros, son los que enfatizan la importancia de aspectos cognitivos o de personalidad en la explicación del comportamiento.
Este enfoque cognitivo-conductual, parte del supuesto de que la actividad cognitivo (pensamiento) determina el comportamiento.
2- Ventajas de la psicología cognitivo-conductual:
La terapia cognitivo-conductual está diseñada para ayudar al paciente a identificar, probar la realidad y corregir concepciones o creencias disfuncionales, se ayuda a los clientes a que reconozcan las conexiones entre las cogniciones( pensamientos), el afecto y la conducta, junto con sus consecuencias.
La relación terapéutica es colaborativa y se enfatiza el papel activo del cliente.
Actualmente la terapia cognitivo-conductual es una de las corrientes más usadas del momento, por psicólogos y terapeutas.
Frente a otras terapias, como puede ser la sistémica, el análisis transaccional, psicoanálisis. La terapia cognitivo-conductual es una terapia practica y direccionada, no recure al pasado del paciente como puede ser el análisis transaccional (analiza las heridas del pasado) o el psicoanálisis (centrado en traumas infantiles…) si no que se realiza la evaluación y diagnóstico de lo que le está ocurriendo al paciente actualmente.
La corriente cognitivo-conductual, se basa en la medición de criterios medibles y observables.
Otra ventaja que ofrece el enfoque cognitivo-conductual, es que frente a otras corrientes o enfoques psicológicos, la terapia cognitivo-conductual, no suelen ser muchas sesiones, alrededor de 8 o 15 sesiones como máximo.
En la terapia cognitivo-conductual, el psicólogo o terapeuta realiza una evaluación y diagnostico del comportamiento o trastornos disfuncional que presenta el paciente.
3– Proceso de la psicología cognitivo conductual.
3.1 Lo primero que realiza el psicólogo cognitivo-conductual, es la entrevista conductual, para evaluar el problema que presenta el paciente en la consulta y resalta la necesidad de colaboración del entrevistado en todo el proceso.
En dicha entrevista, se indaga, en primer lugar, conocer el problema que nos trae el paciente, en segundo lugar, se explorara de qué modo concreto se manifiesta el comportamiento, describiéndolo y tratando de cuantificarlo (Cuantas veces ocurre).
Por último se le solicitara, ejemplos concretos de ocasiones reales en las cuales se hayan producido, esos pensamientos o comportamientos que distorsiona al paciente (frecuencia, intensidad, y duración)
Por ejemplo, se le puede preguntar en consulta, ¿Cuántas veces le ocurre (la conducta) al día, semana…? otra pregunta importante que le hace el psicólogo en consulta es ¿Por término medio, cuantas veces ha ocurrido la conducta en el último mes? ¿Cuánto dura la conducta ( problema) cada vez que aparece?
3.2 Indagación sobre los determinantes de la conducta problema, se sigue la siguiente secuencia conductual. En el análisis de una conducta habrá de tenerse en cuenta los siguientes puntos.
- a) Estimulo o suceso que provocan el pensamiento o conducta problema
- b) La condición biológica del organismo.
- c) Las consecuencias o acontecimientos que siguen a la conducta o pensamiento problema.
Para contestar o averiguar por parte del psicólogo o terapeuta, como sucede la conducta o pensamiento problema, se le suele preguntar ¿En qué situaciones aparece, el pensamiento o conducta problema? (en qué lugares, con que personas que hora, que días etc…)
Para indagar, los estímulos que provocan ese pensamiento o conducta problema el psicólogo o terapeuta realiza las siguientes preguntas.
¿Qué estaba haciendo el paciente cuando aparece el problema? ¿Con que personas se encontraba? ¿Qué le pasaba, como se sentía inmediatamente antes de la aparición del pensamiento o conducta problema?
Para indagar la condición biológica del organismo, cuando aparece el estimulo o suceso (el desencadenante) a nivel biológico, puede aparecer en el paciente, ansiedad, sudoración, bloqueo mental, evitación de la situación.
Para indagar las consecuencias que siguen a la conducta problema, por ejemplo, en el paciente pueden aparecer, pensamientos obsesivos, pensamientos que le impide salir de casa, evita situaciones, todo esto afecta a su vida diaria, lo que le ocasiona un gran problema.
4- El enfoque del psicólogo
El psicólogo tiene que sacar la siguiente información del paciente, para poder resolver su pensamiento o conducta problema.
- ¿Qué antecedentes o circunstancias motivan la aparición de dichos comportamiento o trastornos problema?
- ¿Que pensamientos aparecen en el paciente en esas circunstancias?
- ¿Estos pensamientos motivan que se comporte de determinada forma o sienta de determinada forma?
- ¿Consecuencias que le provocan el paciente (ansiedad, miedo…?
Yo como psicóloga en mis consultas utilizo el enfoque cognitivo-conductual, como he comentado antes, mis pacientes tienen que ser colaborativos y realizar tareas en casa, por ejemplo, les suelo mandar como tareas, que lleven un registro de cuando aparece la conducta o pensamiento problema, por ejemplo durante una semana, el registro es exhaustivo, ¿ A qué horas? ¿Qué estaba haciendo en ese momento? etc.…así como un registro de cómo se sentía cuando aparece el pensamiento o conducta problema, y qué consecuencias tiene para el paciente, con toda esta información puedo realizar una evaluación y diagnóstico de su pensamiento o conducta problema y aplicar las técnicas necesarias para dicha situación.
5- Técnicas operantes para el desarrollo de conductas más sanas y adecuadas para el paciente.
Una de las tareas más usuales en las ayudas psicológicas al paciente, probablemente tenga que ver con nuevas formas de comportamientos más adaptables al medio ambiente.
En particular, en el enfoque de la modificación de conducta, se dispone de técnicas especializadas en tal sentido.
A menudo, las nuevas conductas quizá, tengan que sobreponerse a otras ya existentes y crear con condiciones ambientales que las faciliten.
En la modificación de conducta existen dos tipos de proceder básicos para el desarrollo de nuevas conductas a saber: uno consiste en el desarrollo gradual, llamado moldeamiento y el otro llamado modelado (consiste en la observación de nuevas conductas).
- A) Moldeamiento
1- Definición: El moldeamiento es un procedimiento en el que se refuerza ( recompensa) las aproximaciones sucesivas a una conducta meta y más adaptable.
Para que el reforzamiento tenga lugar es necesario la ocurrencia de alguna conducta previa, la aparición de cierta conducta, traerá determinado refuerzo( recompensa). El refuerzo, recuérdese, es cualquier objeto o evento que incrementa la posibilidad de la conducta que lo precede.
Siendo así, lo que hará el reforzamiento es fortalecer la probabilidad de aparición de la conducta que queremos que se desarrolle en el repertorio del paciente o individuo.
El moldeamiento resulta un proceso dinámico, en el que se va transformando conjuntamente la conducta y sus consecuencias.
El moldeamiento se configura en una estructura compuesta de tres elementos, a saber, la especificación de una meta, el establecimiento del punto de partida y la planificación de las aproximaciones sucesivas. Se requiere en primer lugar conocer el repertorio actual del sujeto, al menos, en relación al desarrollo de la conducta que se trata de promover.
- B) El Modelado: Consiste en aprender una conducta que no existe en el sujeto, a través de la observación de esa conducta y repetirla tantas veces como sea necesario, hasta conseguir que forme parte del comportamiento del sujeto/paciente.
6- Técnicas de control de la conducta o pensamiento ( problema)
Las Técnicas de relajación más utilizadas en el ámbito de la modificación de conducta, es la relajación progresiva, dicha técnica apenas tiene una historia de 60 años, aunque aparece la con la obra fundamental de Progresiva Relajación (Jacobson 1929).
El interés por este procedimiento se ha disparado en los últimos años debido en gran parte a la importancia que se otorga en la actualidad a la tensión o activación en el desarrollo de desequilibrios, trastornos o simplemente malestar personal, que a su vez repercuten en múltiples aspectos, desde el rendimiento laboral, al estado de ánimo y sensación de bienestar.
La tensión o activación, en especial la activación emocional, puede estar producida por aspectos muy variados, como el pensamiento, por ejemplo, pensamiento (tengo que enfrentarme a una reunión conflictiva), condiciones externas (humos, ruidos, calor…) o incluso las propias actuaciones o conductas propias.
La relajación progresiva muscular de Jacobson, se trata de un entrenamiento diario de activación o tensión y luego se pasa a la relajación muscular, se tensionan todos los músculos, incluso los faciales (en un ambiente relajante, sin ruidos, con ropa cómoda) se tensan los músculos alrededor de 10 minutos y después se vuelve al estado de relajación, este proceso se debe repetir durante 20 minutos al día (es lo aconsejable)
7- En el enfoque psicológico cognitivo-conductual, es aconsejable para el tratamiento de los siguientes trastornos o problemas.
– Trastorno de ansiedad generalizada
– Fobias ( social, agorafobia claustrofobia…)
– Trastornos obsesivos-compulsivos
– Depresión
– Disfunciones sexuales
– Terapia de pareja
8- Terapia de pareja desde la psicológia cognitivo-conductual
Una de las premisas teóricas fundamentales a la hora de explicar, los comportamientos dentro de la pareja, es que mantienen una tasa muy baja de intercambios mutuos de gratificación, esto explica la sensación subjetiva de cada miembro de la pareja como malestar ,quejas.
En otras palabras, la satisfacción o el conflictivo dentro de una relación de pareja, será función directa de la tasa de intercambios positivos y negativos, y el aumento de los negativos hará reducir el grado atractivo que sentimos hacia nuestra pareja, así mismo las parejas en conflicto se diferencian en cuanto a la capacidad de resolver problemas y de llevar a cabo los cambios que ellos desean producir en el comportamiento del otro
1- Evaluación del problema de pareja
El comportamiento de uno de los miembros de la pareja se considera una variable situacional para el comportamiento del otro. Se enfatiza la necesidad de recoger la información acerca de la pareja, cuando ambos están presentes y observar su interacción, es decir, como el comportamiento del uno sirve de control estimular-refuerzo del otro.
2- Estrategias generales para aumentar y potenciar el intercambio positivo en la pareja.
- A) Pille a su pareja haciendo algo agradable: Esta técnica consiste en hacer que uno de los miembros de la pareja, registre de manera puntual, todas aquellas actividades, detalles que el otro ha realizado y que ha sido valorado, como especialmente por uno de los miembros de la pareja, esto aumenta el intercambio positivo en la pareja.
- B) Lista de observación de la pareja: Esta estrategia consiste en que cada uno vaya apuntando, durante una semana, los agrados que ha recibido del otro. En ella habrá quedado reflejado el tipo de actividades gratificadoras que el otro hizo para el uno y el impacto que tales actividades gratificadoras tuvieron en la valoración subjetiva de la satisfacción general por el uno.
3- ¿Cómo seleccionar la intervención adecuada?
A la hora de intentar elegir cual de todas las estregias va a ser la más adecuada para la pareja que tenemos delante, hemos de plantearnos las siguientes preguntas
- a) ¿Han dejado ambos por complacerse el uno al otro? Si la contestación es SI, casi todas las estregias descritas podían ser adecuadas.
- b) ¿Han dejado ambos miembros de la pareja de expresarse sus deseos con claridad y de facilitar que el otro desarrolle actividades gratificadoras para uno mismo? Si fuese así seria una adecuada estrategia el aprender a desarrollar contratos y compromisos de gratificación hacia uno mismo.
- c) ¿Ocurre que los esfuerzos por complacer al otro son selectivos y se dan únicamente en momentos especiales? Si, contestáramos positivamente a esta pregunta, la mejor pauta de actuación seria analizar las circunstancias y lugares que inhiben el intercambio de refuerzos positivos e intentar reestructurar esos momentos bajos.
- d) ¿Son ambos miembros de la pareja incapaces de gratificar al otro, no tanto porque hayan dejado de intentarlo, sino porque sus intentos se ven vacios de valor gratificador? Si éste fuera el caso, el objetivo habría de ser incrementar la gama de actividades a realizar conjuntamente, por ejemplo, (utilizando la lista de actividades gratificadoras)